很多家长不知道,儿童多动症并非孤立存在,临床中,约60%的多动症患儿会合并其他发育行为或心理问题,如抽动症、学习困难、焦虑症、感统失调等。济南童康儿童医院郭群国主任提醒:若只治疗多动症,忽视合并问题,不仅无法达到理想的干预效果,还可能导致症状反复、加重,影响孩子的全面康复。只有精准分型、综合干预,兼顾多动症与合并问题,才能帮助孩子彻底摆脱困扰。
郭群国主任从事多动症诊疗二十余年,接诊过大量合并其他问题的患儿,他指出,多动症常见的合并问题主要有四种:一是合并抽动症,表现为频繁眨眼、挤眉、耸肩、清嗓子等不自主动作,两种疾病相互影响,会加重孩子的症状和心理负担;二是合并学习困难,注意力不集中导致孩子听课效率低、作业拖拉、知识点掌握不牢固,进而出现学习成绩落后、厌学等问题;三是合并焦虑症,孩子因长期被批评、成绩落后,产生焦虑、自卑、敏感等情绪,反过来加重多动、分心症状;四是合并感统失调,表现为动作不协调、平衡能力差、注意力不集中,进一步影响孩子的行为和专注力。
“很多患儿辗转多家医院、尝试多种方法无效,核心原因就是没有发现合并问题,单纯治疗多动症,治标不治本。”郭群国主任强调,针对合并其他问题的多动症患儿,必须先通过全面、系统的评估,精准判断多动症的分型、严重程度,以及合并问题的类型,再制定个性化的综合干预方案,兼顾两种甚至多种问题的治疗,才能达到最佳效果。
在临床诊疗中,郭群国主任建立了“多维评估—精准分型—综合干预”的诊疗模式,首先通过注意力测评、行为量表、神经功能检测、心理评估等多种检查,全面了解孩子的情况,明确多动症分型和合并问题;然后,根据评估结果,制定个性化的综合干预方案,将多动症治疗与合并问题干预有机结合,避免“单一治疗、顾此失彼”。
例如,对于多动症合并抽动症的患儿,郭群国主任会采用“西药控症+中医调理”的方式,同时兼顾两种疾病的治疗,调节神经递质平衡,平肝熄风、缓解抽动症状,同时进行注意力训练和行为矫正,帮助孩子提升专注力、改善行为;对于多动症合并学习困难的患儿,在治疗多动症的基础上,增加阅读、书写、计算等专项训练,帮助孩子改善学习方法、提升学习成绩;对于多动症合并焦虑症的患儿,在药物和训练的基础上,加强心理疏导,帮助孩子缓解焦虑情绪、重建自信。
临床案例:10岁男孩小宇,患有混合型多动症,同时合并抽动症和学习困难,表现为上课走神、多动冲动、频繁眨眼、清嗓子,作业拖拉、成绩倒数,自卑敏感、不愿与人交流。家长带小宇辗转多家医院,只治疗多动症,效果不佳,症状反复。后来,家长带小宇找到郭群国主任,经全面评估,明确了小宇的病情和合并问题,制定了综合干预方案。
经过4个月的综合干预,小宇的多动、分心症状明显改善,眨眼、清嗓子的抽动症状基本消失,专注力显著提升,作业能按时完成,成绩逐步提升,也重新找回了自信,愿意主动与人交流、参与集体活动。
济南童康儿童医院配备完善的多学科诊疗团队,由郭群国主任领衔,联合儿科、康复科、心理科专家,针对多动症合并其他问题的患儿,提供精准、全面的综合干预服务,帮助孩子彻底摆脱多种问题的困扰,全面康复、快乐成长。